Ministerstwo Zdrowia: pracujemy nad wsparciem transformacji szpitali

Przedstawiciele szpitali powiatowych i samorządów zamierzają we wtorek protestować przed siedzibą resortu zdrowia „w obronie bezpieczeństwa pacjentów i przyszłości szpitali powiatowych". Organizatorzy - Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali i Związek Powiatów Polskich (ZPP) - domagają się m.in. systemu, który gwarantowałby płynność rozliczeń.

„Bezpieczeństwo pacjenta to fundament systemu ochrony zdrowia. Wierzymy, że jest to priorytet łączący nie tylko Ministerstwo Zdrowia i Narodowy Fundusz Zdrowia, ale także środowisko medyczne oraz podmioty tworzące szpitale. Pacjenci mają prawo oczekiwać pełnej współodpowiedzialności za system od wszystkich jego uczestników: od decydentów, przez lekarzy i pielęgniarki, aż po kadrę zarządzającą placówkami” – przekazało PAP Biuro Komunikacji MZ.

Ministerstwo zaznaczyło, że wspólnie z marszałkami województw wypracowuje narzędzia wspierające transformację, czyli m.in. mechanizm pożyczkowy z Banku Gospodarstwa Krajowego (BGK) i wsparcie przy sporządzaniu planu naprawczego.

Według resortu zdrowia konsolidacja świadczeń przyniesie korzyści pacjentom i będzie to m.in. wyższa jakość leczenia, kompleksowa opieka, krótszy czas oczekiwania oraz lepszy dostęp do nowoczesnej diagnostyki. MZ zaznaczyło, że proponowana szpitalom ścieżka konsolidacyjna to dobrowolne rozwiązanie dla placówek, które chcą naprawić swoje finanse przy merytorycznym i finansowym wsparciu resortu, NFZ oraz Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT).

MZ poinformowało także, że NFZ przygotowuje się do wypłaty części pieniędzy za nadwykonania świadczeń limitowanych. Resort zaznaczył, że prowadzi rozmowy z Ministerstwem Finansów dotyczące systemowego rozwiązania kwestii finansowania ochrony zdrowia. MZ analizuje także zgłoszony przez stronę społeczną wniosek o przegląd wydatków w KRUS i w innych grupach uprzywilejowanych.

Według resortu zdrowia w 2025 r. wzrosły wyceny świadczeń, m.in. w neurologii, ginekologii, w rehabilitacji leczniczej, czego największymi beneficjentami były szpitale powiatowe. MZ zaznaczyło przy tym, że urealnienie nie zawsze wiąże się ze wzrostem wycen, dlatego korekty dotyczą też świadczeń, których wycena znacznie przewyższa realne koszty.

MZ w przesłanym stanowisku podkreśliło, że od wielu miesięcy prowadzi szeroki dialog, m.in. w ramach Trójstronnego Zespołu ds. Ochrony Zdrowia, nad zmianą mechanizmu waloryzacji płac minimalnych w ochronie zdrowia.

Przedstawiciele szpitali powiatowych (OZPSP) i samorządów (ZPP) zarzucają MZ brak sprawczości w reformowaniu szpitalnictwa. Uważają, że konsolidacja odbywa się bez planu, a oszczędności są wprowadzane kosztem pacjentów szpitalnych. Protestujący zauważają, że MZ nie wypracowało do tej pory mechanizmu pożyczkowego z udziałem BGK ani porozumienia w sprawie waloryzacji płac minimalnych w ochronie zdrowia.

Ustawa reformująca szpitalnictwo weszła w życie we wrześniu ub. roku. Daje szpitalom możliwość konsolidacji oraz przeprofilowania oddziałów bez ryzyka utraty kontraktu z NFZ. Prace nad ustawą trwały kilkanaście miesięcy. Początkowo, na etapie prac nad projektem, MZ proponowało, aby przeprofilowanie było obligatoryjne w oparciu o ustalone wskaźniki, ale resort zdrowia wycofał się z tego rozwiązania.

MZ chce dostosować system ochrony zdrowia do realiów określonych przez demografię. Zmiany wymusza także luka w finansowaniu zdrowia. W budżecie NFZ w 2026 r. została oszacowana na 23 mld zł.

Według przedstawionej w lipcu 2024 r. koncepcji MZ reformy systemu ochrony zdrowia szpitale niestabilne finansowo lub niezgodne z mapami świadczeń miały liczyć na celowane środki w ramach „procesów transformacji”, preferencyjne punkty w konkursach na dostosowanie się do „map świadczeń” i zmianę profilu działalności oraz na instrumenty Banku Gospodarstwa Krajowego. (PAP)

kno/ akar/